Консультация

Врач-консультант
Грузман
Светлана
+972 546 36 01 01
Новости
- 19 января 2018
-
Создана капсула с лекарством от ВИЧ, которую можно будет принимать раз в неделю.
- 14 января 2018
-
Доказана эффективность использования Lynparza при метастатическом раке молочной железы.
- 10 июля 2017
-
Новый эффективный препарат AVXS-101 для лечения спинальной мышечной атрофии показал 100% эффективность при клинических испытаниях.
- 23 июля 2016
-
Можно ли восстановить клетки сердца после инфаркта?
- 31 января 2016
-
Новый тест позволит в течение часа определить возбудитель с точностью до 87%.
- 28 августа 2015
-
Полученные результаты исследований ученых в ближайшем будущем позволит прогнозировать возможность рецидивов рака молочной железы.
- 23 мая 2015
-
Благодаря новой методике диагностики можно будет поставить диагноз рака печени на самой ранней стадии заболевания.
- 13 марта 2015
-
Разработанная в Канаде вакцина VSV-EBOV от Эбола прошла клинические испытания.
- 15 января 2015
-
Появились обнадеживающие результаты по лечению болезни Альцгеймера
- 18 декабря 2014
-
Разработан новый метод безоперационного лечения аденомы предстательной железы
- 06 декабря 2014
-
В Университете Вашингтона американскими учеными проводится работа над созданием вакцины от рака молочной железы.
- 29 октября 2014
-
В процессе катетерной ангиографии пациент увидет все изменения в коронарных сосудах
- 29 августа 2014
-
Создан гидрогель для постоянного измерения уровня сахара крови
- 11 апреля 2014
-
Обнаружена молекулярная связь между гормоном ирисином и процессом старения
- 08 апреля 2014
-
Методы обследования ПЭТ и КТ для диагностики рака у детей небезопасен для них
Лечение тиреотоксического зоба
Тиреотоксический зоб описан давно, несколькими врачами независимо друг от друга, и имеет много синонимов. Его называют и болезнью Грейвса, и патологией Флаяни, и Базедовым заболеванием. В основе патологии – аутоиммунное воспаление с повышением функции «рабочих» клеток железы, в результате чего она начинает вырабатывать гораздо большее, чем нужно, количество специфических гормонов. Это приводит к ускорению всех процессов обмена веществ, что не только ухудшает качество жизни, но и отрицательно влияет на ее длительность.
Причины болезни
Под действием одного из повреждающих факторов происходит изменение структуры и свойств иммунных клеток – лимфоцитов. В итоге они начинают вырабатывать антитела против клеток собственной же щитовидной железы, что, кроме всего прочего, стимулирует их рост и выработку ними тироксина и трийодтиронина.
В качестве повреждающих факторов выделяются:
• сильная психическая травма;
• нарушение баланса женских половых гормонов;
• общие инфекционные заболевания: ангина, грипп, ОРВИ;
• заболевания головного мозга: черепно-мозговые травмы, менингоэнцефалит;
• нарушение работы других эндокринных органов;
• вредные условия производства;
• курение.
Симптомы болезни
Признаки заболевания разнообразны. Появляются такие симптомы, как:
• плаксивость;
• смена настроения;
• учащение пульса;
• сердечные аритмии;
• похудание (при повышенном аппетите);
• одышка;
• пучеглазие;
• увеличение в размерах щитовидной железы, видное при обычном осмотре.
Диагностика заболевания
Израильские эндокринологи предлагают проведение четырехдневной программы исследования тиреотоксического зоба. Она включает в себя проведение таких диагностических процедур, как:
• консультация эндокринолога;
• исследование уровня гормонов T3, T4, ТТГ, антител к тиреоглобулину;
• развернутые анализы крови и мочи;
• УЗИ и допплерография щитовидной железы;
• исследование основного обмена (при тиреотоксикозе он возрастает значительно);
• радиоизотопная сцинтиграфия железы;
• если в железе обнаружен узел, проводится его биопсия под контролем УЗИ с последующим срочным гистологическим изучением его клеточного состава.
В зависимости от результатов, один из ведущих эндокринологов Израиля лично разрабатывает программу дальнейшего обследования и лечения пациента.
Терапия патологии в Израиле
Выбор метода зависит от того, диффузный это зоб или узловой, а также от того, на какой стадии находится болезнь.
• При диффузном тиреотоксикозе начинают с назначения медикаментозной терапии. Это препараты (например, «Метилтиоурацил», «Мерказолил»), которые подавляют усиленную выработку гормонов щитовидной железой. Эндокринологи Израиля придерживаются такого мнения, что длительное применение таких лекарств показано только при легких степенях тиреотоксического зоба.
• В более тяжелых случаях диффузного зоба методикой выбора является применение радиойодтерапии. При этом пациенту дается капсула с точно индивидуально подобранной дозой радиоактивного йода. За 1-2 недели до этого человек перестает употреблять все продукты и препараты, могущие содержать йод. Тогда наблюдается следующий эффект: попав в организм, йод (хоть он и радиоактивный) захватывается только клетками щитовидной железы и накапливается в них. Далее он начинает действовать изнутри, облучая больные железистые клетки на 2 мм. Основная часть I131 выводится через 8 дней, остальная – до месяца.
Уже через 1-2 дня после проведения радиойодтерапии пациента выписывают, но через неделю необходимо прийти на повторный контроль к эндокринологу.
Если зоб узловой или смешанный, то назначение медикаментов – подготовительный этап к операции. В Израиле при данной патологии производится несколько видов хирургических вмешательств:
• удаление только лишь токсического узла;
• резекция части железы под ее фасцией;
• удаление всего органа.
Таким образом, при условии правильного лечения тиреотоксический зоб – не приговор. А лечить его нужно, так как именно это заболевание путем значительного ускорения метаболизма влияет на длительность и качество жизни больного.